Правильный уход очень важен для поддержания здоровья зубов. Состав ротовой жидкости и ее минерализирующая активность, качество и характер питания, наличие скученности зубов, ортодонтических и ортопедических конструкций — основные факторы накопления бактериального налета, развития кариеса, гингивита, пародонтита. Помимо этого, налет курильщика, длительно существующий на поверхности эмали, раздражает слизистую оболочку, вызывает кровотечение десен и неприятный запах изо рта. Подобные проблемы могут быть предотвращены или устранены путем соблюдения правил личной гигиены. Сохранение здоровой улыбки на протяжении многих лет зависит от правильности метода и регулярности чистки зубов.
Как и почему образуется зубной налет на зубах?
Зубной налет — это биопленка, образованная бактериями, продуктами их жизнедеятельности, слущенным эпителием и углеводными остатками пищи. Появление налета наблюдается в областях, где его фиксация более проста:
- на поверхности зубов с неровной структурой;
- вокруг коронок в зоне пришеечной области;
- на плохо отполированных пломбах;
- в участках, где закреплены зубные протезы;
- в промежутках между зубами;
- в естественных углублениях зубов;
- в участках, которые сложно достигнуть для чистки;
- в области над и под десной;
- на поверхности мостовидных протезов, брекетов и коронок.
Через несколько минут после потребления пищи начинает образовываться слой, называемый пелликулой. Он состоит из гликопротеинов и прочно прилипает к зубам, не поддается смыванию ни водой, ни другими жидкостями. Пленка в отдельности не представляет угрозы для твердых тканей и не инициирует развитие кариеса. Патологические изменения начинают проявляться лишь через несколько дней.
Спустя сутки происходит значительное увеличение числа микроорганизмов, что приводит к образованию объединенной бактериальной структуры, включающей в себя более 540 разнообразных видов бактерий. На четвертый до девятого дня происходит формирование зрелой пленки на поверхности зубной эмали. Микроорганизмы, содержащиеся в данной структуре, трансформируют сахара в кислоты, которые, в свою очередь, вызывают растворение кальция и разрушение эмали. С течением времени промежутки между структурными элементами эмали начинают увеличиваться. Микроорганизмы проникают в эти пустоты, и начинается процесс формирования кариозного дефекта.
Зубная пленка ограничивает доступ кислорода до верхнего слоя эмали, что способствует размножению анаэробных микроорганизмов. Через слой также невозможно проникновение кальция и фосфора. Поэтому, если из-за недостаточного гигиенического уровня появляется зубная пленка, то фторсодержащие зубные пасты и эликсиры, даже самые качественные из них, оказываются бесполезными.
Основные принципы гигиены полости рта
Существуют два типа процедур для поддержания баланса микрофлоры в полости рта:
- Соблюдение правил гигиены очень важно для поддержания здоровья зубов, профилактики воспалительных процессов в деснах, а также для предотвращения появления кариеса и снижения риска разрушения зубной эмали. Однако качественная и результативная индивидуальная гигиена включает в себя не только регулярную чистку зубов. Приобретение основных навыков ухода за зубами важно начинать с первых лет жизни.
- Профессиональная гигиена полости рта, проводимая стоматологом-терапевтом или гигиенистом в условиях стоматологической клиники. Важно помнить, что эти аспекты не исключают друг друга, а скорее дополняют. Регулярные профилактические осмотры, соблюдение правил личной гигиены и периодические сеансы глубокой очистки могут эффективно предотвратить возникновение стоматологических проблем и сохранить привлекательность улыбки.
Гигиена рта в стоматологии
Профессиональная гигиена — действия, направленные на аппаратное и инструментальное очищение мягкого и твердого налета с под- и наддесневой поверхности зубов. Процедура показана всем людям, а в особенности тем, кто не может качественно удалить налет в домашних условиях.
Перед процедурой гигиенист стоматологический или стоматолог-терапевт просит пациента продемонстрировать технику чистки зубов, выполняемую самостоятельно. Следующий этап — индикация налета с помощью красящих веществ в виде таблеток или растворов. Таким образом пациент понимает, в каких областях очищение проводится не столь качественно, как хотелось бы.
Исторически, зубной налет устраняли с использованием механических методов. Этот процесс, помимо дискомфорта и опасного воздействия на зубы и десны, не всегда гарантировал полное устранение отложений. Также, не так давно зубной налет устраняли с использованием химических средств. Процесс удаления зубного налета включал в себя применение сильных химических препаратов, что иногда приводило к повреждению эмали зубов. Имеются существенные недостатки у обоих указанных методов. Поэтому самым передовым подходом к гигиеничной очистке зубов является использование ультразвуковых технологии.
При ультразвуковой чистке зубов стоматолог использует устройство — скалер. Этот прибор настраивается на определенную частоту и амплитуду ультразвуковых вибраций. Затем врач аккуратно обрабатывает зубной камень с помощью этого инструмента, аккуратно удаляя его с поверхности зубной эмали.
Следующий этап — применение воздушно-абразивной системы. Во время этой процедуры происходит обработка эмали с использованием специального абразива, который подается под высоким давлением в виде струи. Порошок содержит бикарбонат натрия и кислород, так как он не наносит вреда эмали. Проведение комплексной очистки с использованием системы Air Flow осуществляется в комфортных для пациента условиях. Во время процедуры могут возникать некоторые неприятные ощущения, однако обычно они не похожи на боль. Профессиональная чистка не связана с процедурами искусственного отбеливания зубов.
После удаления зубных отложений проводится процедура полировки, при которой используется вращающаяся щетка и специализированная полировочная паста. Этот этап очень важен, поскольку при его проведении врач обеспечивает гладкость поверхности зубов, что препятствует присоединению бактерий к эмали.
Как правильно чистить зубы в домашних условиях?
Следует начать с того, что уход за зубами требует использования зубной щетки и зубной пасты как утром, так и вечером. Важно правильно проводить процесс чистки. Вместо вертикальных или горизонтальных движений рекомендуется использовать круговые движения, чтобы аккуратно удалить остатки пищи с поверхности зубов, не повредив десны.
При чистке следует придерживаться следующего правила: начните с одного края ряда зубов и медленно перемещайтесь к другому, осуществляя чистку как с внешней, так и с внутренней стороны каждого зуба. Посвящайте этому процессу не менее 2-3 минут, обеспечивая по 10-15 секунд на каждый зуб. Это поможет поддерживать здоровье улыбки и долговечность зубов.
Придайте важность выбору щетки, содержащей исключительно синтетические волокна, а также обратите внимание на выбор пасты. Она должна быть оптимальной абразивности, содержать фтор или другие противокариозные элементы. Многие люди стараются выдавливать из тюбика слишком много средства, потому что так преподносят в рекламе. Тем не менее, это лишь приводит к тому, что у потребителей возрастают расходы на покупку зубной пасты, но не приносит существенных выгод в отношении эффективности очищения зубов. В первую очередь, зубная паста играет важную роль в обеспечении чистоты зубной эмали и всей полости рта, устраняя остатки пищи и бактерии. Кроме того, она помогает сделать щетку более мягкой и убрать скопившийся зубной налет. Важно помнить, что избыточное количество пасты может снизить эффективность щетки и, следовательно, процесса очищения зубов. Оптимальное количество средства не должно превышать размера горошины.
Помимо зубной щетки и пасты стоматологи настоятельно советуют использовать более эффективное средство для поддержания здоровья полости рта — ирригатор. Ирригация представляет собой процедуру очистки ротовой полости с использованием струи воды, давление которой можно легко регулировать по желанию. Этот поток воды обеспечивает максимальную эффективность при удалении остатков пищи и налета из самых труднодоступных мест. Следовательно, после применения аппарата можно с полной уверенностью утверждать, что полость рта полностью очищена, а зубы надежно защищены от возможных заболеваний. Использование ирригатора особенно важно для пациентов, у которых установлены брекет-системы, имплантаты, коронки, мостовидные протезы, а также для тех, кто страдает от пародонтологических заболеваний.
Как подобрать зубную щетку?
Сегодня зубные щетки различаются по качеству материалов и принципу функционирования.
Классические зубные щетки представляют собой самый обычный и знакомый всем инструмент для ухода за зубами и полостью рта. Обычно, ручка щетки изготавливается из пластмассы, а щетинки — из синтетических волокон. На упаковке всегда указывается степень жесткости. Кроме того, существуют специальные щетки, предназначенные для тех, кто носит ортодонтические конструкции, а также монопучковые щетки, которые помогут очистить брекет-системы, мосты, десневую борозду, труднодоступные пространства и фиссуры. Для тщательного удаления зубного налета и остатков пищи врачи рекомендуют использовать зубные щетки средней степени жесткости. Мягкие щетки показаны детям со временным или сменным прикусом.
Электрические зубные щетки выполняют множество движений в течение одной минуты, обеспечивая более эффективную очистку зубов по сравнению с классическими предметами гигиены. В каждой из электрических щеток встроен моторчик, который активирует движение щетинок. Частота колебаний изменяется в зависимости от производителя.
У современных электрических зубных щеток есть плюсы по сравнению с традиционными мануальными вариантами. С ними не нужно осваивать сложные техники правильной чистки. Электрические зубные щетки предоставляют возможность выбора из различных режимов интенсивности, предназначенных для решения разнообразных задач. Среди них можно выделить режимы для ежедневной гигиеничной чистки, для бережного ухода за чувствительными зубами и пародонтом, а также специальные режимы, предназначенные для эффективной очистки брекетов и протезов, а также для ухода за языком. Благодаря возможности установки различных насадок, одну электрическую зубную щетку могут использовать несколько человек, делая этот инструмент удобным и экономичным средством для поддержания здоровья полости рта.
Врач-стоматолог поможет с выбором зубной щетки. Специалист расскажет как удалить налет в домашних условиях с помощью доступных аптечных средств.
Можно ли чистить зубы зубным порошком?
Зубной порошок долгое время служил передовым средством для поддержания здоровья полости рта, однако со временем он постепенно уступил лидирующие позиции пасте для зубов. Это произошло не только из-за активной рекламной кампании. Ранее созданные составы порошков характеризовались сильной абразивностью, что могло привести к повреждению эмали. Этот фактор также является причиной, по которой возникло мнение о вреде таких средств. В результате этого, врачи не рекомендуют использовать зубные порошки в качестве основных средств для удаления налета. Пасты способны не только очистить зубы, но и предотвратить ряд серьезных стоматологических проблем.
Техники чистки зубов
Процедура стандартной гигиенической очистки зубов следующая:
- Разделите вашу ротовую полость на несколько сегментов: моляры (жевательные зубы), премоляры (предварительные к жевательным), и передние зубы.
- Удерживайте зубную щетку под углом 45 градусов к поверхности зубов (зубные ряды должны быть разомкнуты).
- Начните чистить зубы с внешней (вестибулярной) поверхности верхней челюсти, начиная слева. Выполняйте 10 движений щеткой сверху вниз, затем переходите к следующему сегменту.
- Продолжайте чистить зубы с внутренней (небной) поверхности верхних зубов, двигаясь от левого к правому. Выполняйте 10 движений щеткой на каждом сегменте.
- Теперь перейдите к чистке зубов нижней челюсти, соблюдая такую же последовательность и количество движений.
- Очистите все поверхности зубов движениями щетки вперед-назад, выполняя 10 движений на каждую поверхность.
- Завершите процесс чистки зубов, делая круговые движения на вестибулярной поверхности с захватом и зубов, и десен.
Альтернативные техники чистки зубов
Техника чистки зубов по Методу Фонеса, пригодна для людей всех возрастов, которые не имеют проблем с тканями пародонта:
- Щетку рекомендуется держать горизонтально, так чтобы ее щетинки были ориентированы перпендикулярно к поверхности зубов. Головкой щетки совершаются круговые и спиралевидные движения, обеспечивая одновременное охватывание зубов верхней и нижней челюстей, а также десны, прилегающей к ним.
- Очистка внутренних поверхностей зубов выполняется отдельно для верхней и нижней челюстей с применением аналогичных круговых или спиралевидных движений.
- Не забывайте о жевательных поверхностях, и их очистку следует проводить аналогичным способом с использованием круговых движений.
Метод очистки зубов с использованием BASS-техники — это эффективный и бережный способ ухода за твердыми и мягкими тканями рта. Десневая борозда требует особого ухода, поскольку именно здесь накапливается значительное количество отложений. Если не устранить этот микробиологический слой, то избыточное количество микроорганизмов в нем может представлять угрозу для состояния зубной эмали и здоровья десен. Именно избыточная микробная активность способствует развитию кариеса и воспалительных процессов в деснах и/или пародонтальных тканях. Поэтому у большинства пациентов кариес обнаруживаются в области между зубами или на пришеечной зоне. Разместите щетку на поверхности зубов так, чтобы половина щетинок покрывала десну, а другая половина – зубную эмаль. Обеспечьте полное прилегание всей головки щетки к зубам без приложения излишнего давления. Поверните щетку под углом 45 градусов к десне. Направление щетинок должно быть перпендикулярно оси альвеолярного отростка (альвеолярной части) челюсти. Очищение следует начинать с вестибулярных поверхностей. Выполняйте мягкие, круговые движения без нажима, перемещая щетку с одного зуба на другой. Начните процедуру с задних моляров и плавно продвигайтесь вперед, приближаясь к передней части полости рта. При достижении середины челюсти, поверните щетку и продолжайте двигаться в круговых движениях, теперь направляясь от передних зубов к задним. После того, как вы очистили все передние(вестибулярные) поверхности зубов, обогните самый дальний жевательный зуб и очистите его заднюю поверхность. Аналогичные движения проводятся с зубами и на противоположной челюсти. Необходимо уделить должное внимание и жевательным поверхностям. Разместите зубную щетку так, чтобы ее щетинки равномерно прилегали к фиссурам. Затем выполните круговые движения, направленные на полировку всех жевательных поверхностей как верхней, так и нижней челюсти.
До или после завтрака?
Стоматологи приходят к заключению, что вопрос проведения гигиенических процедур и последующего завтрака или, наоборот, остается в индивидуальном выборе каждого человека, основываясь на их собственных привычках. Тем не менее, важно соблюдать определенный временной интервал между этими действиями.
Если вы предпочитаете начинать свой день с ухода за зубами, рекомендуется подождать несколько минут перед завтраком. После еды важно также осуществить тщательное полоскание рта водой. А в случае, если вы привыкли сначала отправиться на кухню, а затем в ванную комнату, то также рекомендуется сделать перерыв в 10-15 минут.
Допускается производить гигиену зубов и рта как перед завтраком, так и после него. Это позволяет не только избавиться от неприятного утреннего налета, но и обеспечить себе свежее дыхание.
Гигиена рта для ребенка
Молочные зубы у детей чаще подвергаются разрушению кариесом, и это происходит главным образом из-за того, что иммунная система малышей находится в процессе формирования и ещё не может полностью справляться с бактериальными атаками. Вместе с этим, также учтены особенности структуры слизистой оболочки полости рта и формы зубов, включая нюансы эмалево-дентинного слоя, короткие каналы с значительной шириной и их прямолинейное расположение.
Один из наилучших способов решить вопрос обучения ребенка правильной гигиене полости рта — это обратиться к врачу. Эксперт может провести детальную консультацию, научив малыша правильно использовать зубную щетку, объяснив, сколько раз в день следует чистить зубы, и научив, как правильно промывать рот обычной водой.
После того, как у малыша начинают прорезываться первые молочные зубы, наступает момент, когда необходимо учить ребенка проводить ежедневную гигиену с использованием специальной зубной щетки и детской зубной пасты. Для того чтобы внести интерес к регулярной чистке зубов, можно использовать игровой подход, при котором рассказывается о том, как «волшебная» щетка превращает каждый зуб в красивый и здоровый, тщательно изгоняя всех вредных микробов.
Основной задачей гигиенических мероприятий в стоматологическом кабинете является улучшение состояния тканей ротовой полости и обеспечение эффективной профилактики стоматологических заболеваний. Такие процедуры включают в себя аккуратное и щадящее удаление зубных отложений, заполнение мелких углублений на жевательных зубах (фиссур) стеклоиономерными цементами (СИЦ), и обработку эмали с применением защитных составов, содержащих фтор.
Рекомендованные средства
Зубные пасты и ополаскиватели должны: не обладать токсическим действием, легко удалять зубной налет, препятствовать образованию отложений над и под десной, предотвращать развитие кариеса, гингивита и пародонтита. В связи с этим, стоматологи разработали список эффективных средств для ухода за полостью рта в домашних условиях:
- Зубная паста Lacalut Aktiv;
- Асепта Active зубная паста;
- Pomorin Classic Биокомплекс;
- Зубная паста Sensodyne Мгновенный Эффект;
- Mexidol dent Sensitive зубная паста;
- паста Sensodyne Комплексная Защита, со фтором;
- PresiDENT Active ополаскиватель для полости рта;
- WaterDent ополаскиватель с хлоргексидином;
- ополаскиватель Lacalut Aktiv;
- ROCS Black edition;
Осложнения зубного налета
Кислоты, выделяемые микроорганизмами, приводят к деминерализации эмали и дентина. В результате этого образуется кариес, сопровождающийся повышенной чувствительностью зубов. Если же правила гигиены полости рта не соблюдались долгое время, наблюдаются необратимые изменения в твердых и мягких тканях. Эстетика улыбки снижается, из-за раздражающего действия налета десна уменьшается в размере. Увеличивается риск развития пародонтита, пародонтоза. Нередко состояние здоровья снижается до такого уровня, что приходится удалять зуб.
Профилактика образования зубного налета
Важно учитывать, что образование зубного налета требует продолжительного времени, поэтому регулярные визиты к стоматологу помогут своевременно устранить его источник, предотвращая возможные осложнения. Профессиональная чистка зубов поможет сохранить здоровье зубов. Это помогает избежать нежелательных последствий, таких как: неприятный запах изо рта, развитие кариеса и воспалительных заболеваний десен, поэтому рекомендуется проводить такие процедуры не реже, чем каждые 4-6 месяцев.
Источники
- Улитовский С. Б. Средства индивидуальной гигиены полости рта. СПб.;
- Курякина Н. В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Нижний Новгород: НГМА.
