Итомед – лекарственное средство на основе итоприда. Применяется для лечения ряда патологий ЖКТ. Противопоказания и побочные эффекты минимальны. Препарат не рекомендуется принимать водителям, а также при выполнении операций, при которых необходима концентрация.
Активным компонентом является гидрохлорид итоприда. Таблетка состоит из ядра и оболочки, в состав которых входят различные вспомогательные вещества.
Ядро: прежелатинизированный кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния.
Оболочка: диоксид титана, тальк, частично гидролизированный поливиниловый спирт, макрогол 4000.
Лекарственное средство представляет собой круглые таблетки, двояковыпуклой формы. Они белого цвета. Их ядро обернуто в специальную оболочку. На одной стороне таблетки находится насечка.
Лекарственное средство ингибирует ацетилхолинэстеразу и блокирует работу D2-дофаминовых рецепторов, тем самым улучшая моторику ЖКТ. Повышает выброс ацетилхолина, а также препятствует его разрушению.
Препарат подавляет рвоту вследствие контакта с D2-рецепторами. В зависимости от принятой дозы избавляет от рвоты, причиной которой является апоморфин.
Благодаря блокированию работы D2-рецепторов и ингибирования действия ацетилхолинэстеразы значительно улучшается пропульсивная моторика желудка.
Препарат положительно влияет на работу верхних отделов ЖКТ, а также улучшает прохождение пищи по желудку и стимулирует его освобождение. Не влияет на концентрацию гастрина в крови.
Препарат быстро усваивается в ЖКТ. Биодоступность лекарственного средства равна примерно 60%. Cmax составляет 0,28 мкг/мл и достигается спустя 30-45 мин после приема 50 мг лекарственного средства. Повторное применение лекарства в дозе 50-200 мг з раза в сутки в течение недели показало, что фармакокинетика имеет линейный характер, а кумуляция незначительна.
Связь с белками крови составляет 96% (в большинстве случаев связь образуется с альбумином) и менее 15% с α1-кислым гликопротеином. Лекарство быстро распределяется по организму. Наибольшая концентрация наблюдается в почках, печени, тонком кишечнике, надпочечниках и желудке. При приеме в терапевтических дозах в небольших количествах проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, а также в грудное молоко.
Обменные процессы проходят в печени при участии флавинзависимой монооксигеназы. Из трех известных метаболитов лишь один обладает слабой активностью, составляющую 2-3% от активности действующего вещества.
Выводится вместе с мочой. Т½ равен 6 ч. Он увеличивается у пациентов с триметиламинурией.
Применяется для устранения симптомов хронического гастрита, среди которых: гастралгия, метеоризм, тяжесть в желудке, тошнота, изжога, рвота, анорексия.
Препарат принимается перорально 3 раза в день по 1 табл., перед едой. Стандартная суточная доза равна 3 табл. Её снижают для пожилых пациентов. Если вы пропустили время приема лекарства, то впоследствии между приемами необходимо выдержать равные интервалы. Ни в коем случае нельзя принимать сразу 2 табл. для компенсации пропущенной дозы.
Препарат нельзя принимать во время беременности. В связи с проникновением активного компонента в грудное молоко Итомед не назначают кормящим грудью матерям.
Препарат нельзя назначать:
при наличии повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции;
при желудочно-кишечных кровотечениях, механической обструкции и перфорации ЖКТ;
во время беременности и грудного вскармливания;
детям младше 16 лет.
Осторожно: пожилым людям, у которых хуже работают печень и почки; больным, которым параллельно назначены ингибиторы холинэстеразы и м-холиномиметики.
Побочные эффекты сгруппированы по системам органов:
органы кроветворения – тромбоцитопения, лейкопения;
ЖКТ – тошнота, повышенное слюноотделение, запор, диарея, боль в животе, желтуха;
эндокринная система – гиперпролактинемия, гинекомастия;
нервная система – головная боль, раздражительность, тремор, нарушение сна, головокружение;
лабораторные данные – гипербилирубинемия, повышенная активность АСТ, ГГТ, АЛТ и ЩФ;
аллергические реакции – крапивница, анафилактический шок.
Необходимо провести промывание желудка. После этого приступают к купированию выявленных симптомов.
При совместном приеме усиливает всасывание других лекарств.
М-холиноблокаторы снижают эффективность препарата.
Циметидин, тепренон, ранитидин и цетраксат не влияет на улучшение перистальтики ЖКТ, которое стимулирует описываемое лекарство.
Холинергическое воздействие итоприда может повыситься при одновременном приеме м-холиномиметиков, а также ингибиторов холинэстеразы.
Проявление симптомов галактореи и гинекомастии является поводом для приостановки или полного отказа от применения препарата.
Преходящая декомпенсация цирроза печени является одним из побочных эффектов, проявляющимся при лечении первичного билиарного цирроза. Она проходит после отмены лекарства.
Препарат не рекомендуется принимать водителям, а также при выполнении операций, при которых необходима концентрация.
Лекарственное средство выпускается в виде таблеток покрытых оболочкой. Дозировка таблетки составляет 50 мг. Они собраны на блистере по 20 шт. В упаковке может быть 2 или 5 блистеров.
По рецепту врача.