Скидка 200 ₽
на первый заказ от
1000₽ в приложении!
Скачать
Аллергия Антибиотики Антисептики Бронхиальная астма Варикозное расширение вен Геморрой Глазные средства Гомеопатия Гормональные препараты Дерматология Диабет Желудочно-кишечные средства Женское здоровье Иммунитет Контрацепция Кровь и кровообращение Лекарственные травы Мочеполовая система Мужское здоровье Нервная система Обезболивающие средства Онкология Опорно-двигательный аппарат Паразиты Потенция Похудение Простуда и грипп Противовирусные препараты Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Сердечно-сосудистые препараты Стоматологические препараты Табачная, алкогольная, наркотическая зависимость Тонизирующие, общеукрепляющие Ушные средства Холестерин Щитовидная железа Витаминно-минеральные комплексы Витаминно-минеральные комплексы с прочими компонентами Витаминные комплексы (поливитамины) Витаминные препараты Витамины БАД Минеральные вещества БАД в сезон простуд БАД для детей и кормящих мам БАД для женского здоровья БАД для зрения и слуха БАД для кожи и волос БАД для костей и суставов БАД для мочеполовой системы БАД для мужского здоровья БАД для нервной системы БАД для обмена веществ БАД для пищеварения БАД для похудения БАД для сердца и сосудов БАД для укрепления иммунитета БАД источник минеральных веществ БАД от вредных привычек БАД фиточай Аптечки Лубриканты Медицинская одежда Перевязочные материалы Пластыри Презервативы Протезы внутрисуставной жидкости Прочие медицинские изделия Средства реабилитации Тесты Товары для ухода за больными Шприцы и капельницы Анализаторы Глюкометры и принадлежности Ингаляторы Ирригаторы Массажеры медицинские Облучатели медицинские Приборы для лечения предстательной железы Термометры Тонометры и принадлежности Электрогрелки Аспираторы для носа Детская гигиена и уход Детское питание Для беременных Игрушки Подгузники и пеленки детские Принадлежности для кормления Принадлежности для купания Пустышки и прорезыватели Товары для кормящих Чаи для кормящих мам Диетическое питание Здоровое питание Минеральная вода Напитки Гигиена полости рта Гигиенические средства из ваты Интимная гигиена Средства гигиены полости носа Средства гигиены ушей Средства для дезинфекции Средства личной гигиены Средства против насекомых и клещей Средства ухода за зубными протезами Дезодоранты и антиперспиранты Косметика для губ Косметика для мужчин Косметика для ухода за волосами Косметика для ухода за лицом Косметика для ухода за ногами Косметика для ухода за руками Косметика для ухода за телом Косметические наборы Космецевтика Солнцезащитные средства Средства для ухода за ногтями Термальная вода Эфирные и косметические масла Бандаж Компрессионный трикотаж Корректоры для стопы и пальцев Корректоры осанки Ортопедическая подушка Ортопедический корсет Поддерживатель руки Согревающий пояс Стельки Гели для физиотерапии век Контактные линзы Растворы для контактных линз Растворы офтальмологические увлажняющие

Ливазо, 1 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

Средняя цена в аптеках
1  049  ₽
Среди 240 аптек, подключенных к Ютеке в вашем регионе
В наличии в
240 аптеках
Цена от
1  010  ₽

Оплата и способы получения
в Пскове

Самовывоз
Сегодня бесплатно из 12 аптек
Завтра или позже бесплатно из 240 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Доставка недоступна
Информация о товаре
Действующее вещество:
Дозировка:
1 мг
Форма выпуска:
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Количество в упаковке:
28 шт.
Производитель:
Recordati
Страна:
Франция
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа

Аналоги Ливазо

Инструкция на Ливазо 1 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

Состав

Состав на одну таблетку

                                                                       1 мг                2 мг                4 мг

Активное вещество:

Питавастатин кальция                         1,045 мг       2,090 мг       4,180 мг

(эквивалентно питавастатину)              (1,000 мг)     (2,000 мг)     (4,000 мг)

Вспомогательные вещества:

Лактозы моногидрат                            63,085 мг     126,170 мг    252,340 мг

Гипролоза низкозамещенная                12,540 мг     25,080 мг     50,160 мг

Гипромеллоза                                     1,330 мг       2,660 мг       5,320 мг

Магния алюмометасиликат                            1,600 мг       3,200 мг       6,400 мг

Магния стеарат                                   0,400 мг       0,800 мг       1,600 мг

Пленочная оболочка:

Опадрай белый1                                  3,000 мг       5,000 мг       9,000 мг

1 Состав опадрая белого на таблетку:

Гипромеллоза                                     1,9800 мг     3,3065 мг     5,9520 мг

Титана диоксид                                  0,8000 мг     1,3380 мг     2,4090 мг

Триэтилцитрат                                    0,2000 мг     0,3305 мг     0,5940 мг

Кремния диоксид коллоидный              0,0200 мг     0,0250 мг     0,0450 мг

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном срезе ядро белого цвета. На одной стороне таблетки — гравировка «КС», на другой — гравировка «1», «2» или «4», в соответствии с дозировкой.

Фармакодинамика

Питавастатин — конкурентный ингибитор ГМГ-КоА (3‑гидрокси‑3‑метилглютарилкоэнзим А) редуктазы, фермента, катализирующего начальную стадию синтеза холестерина — образование мевалоновой кислоты из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту представляет собой начальную стадию синтеза холестерина, то применение питавастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме. Доказана эффективность препарата Ливазо в отношении снижения концентрации общего холестерина (ОХС) в плазме крови, холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ХС ЛПОНП), триглицеридов (ТГ) и аполипопротеина В (Аро-B), а также повышения концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП) и аполипопротеина Аl (Аро-Аl) (см. Таблицу 1).

Таблица 1. Реакция на дозу у пациентов с первичной гиперхолестеринемией (откорректированное среднее значение процентного изменения по сравнению с

исходным уровнем)

Доза

N

ХС

ЛПНП

ОХС*

ХС

ЛПВП

ТГ

Аро-B

Аро-Аl

Плацебо

51

-4,0

-1,3

2,5

-2,1

0,3

3,2

1мг

52

-33,3

-22,8

9,4

-14,8

-24,1

8,5

2 мг

49

-38,2

-26,1

9,0

-17,4

-30,4

5,6

4 мг

50

-46,5

-32,5

8,3

-21,2

-36,1

4,7

*неоткорректированное

 

При лечении первичной гиперхолестеринемии и комбинированной (смешанной) дислипидемии, при назначении терапевтических доз, питавастатин достоверно снижал концентрацию ХС ЛПНП. ОХС, ХС не-ЛПВП, ТГ и Аро-B и повышал концентрацию ХС ЛПВП и Аро-Аl. Уменьшалось соотношение ОХС/ХС ЛПВП и Аро-B/Аро-Аl. При применении Ливазо в дозе 2 мг достигалось снижение концентрации ХС ЛПНП на 38–39%, и на 44–45% — при применении дозы 4 мг. В большинстве случаев при назначении дозы 2 мг, достигался целевой показатель лечения ХС ЛПНП по рекомендациям Европейского общества атеросклероза (EAS).

Мри лечении пациентов старшей возрастной группы с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией (≥65 лет) при назначении дозы Ливазо 1 мг, 2 мг или 4 мг значения ХС ЛПНП уменьшались на 31%, 39,0% и 44,3% соответственно, целевой уровень, установленный EAS, достигался у 90% пациентов.

При лечении пациентов с первичной гиперхолестеринемией или смешанной дислипидемией в сочетании с 2 или более факторами сердечно-сосудистого риска, или смешанной дислипидемией в сочетании с сахарным диабетом 2 типа, около 80% пациентов достигали установленных EAS целевых показателей ХС ЛПНП. Уровень ХС ЛПНП в этих группах пациентов снижался на 44% и 41% соответственно.

При долгосрочном приеме Ливазо целевое значение, установленное EAS, поддерживалось за счет постоянного стабильного снижения концентрации ХС ЛПНП (-30,5%), а концентрация ХС ЛПВП последовательно росла, с большим повышением концентрации ХС ЛПВП у пациентов с исходно более низкими значениями данного показателя (<40 мг/дл), от 11,9% через 3 месяца до 28,9% через 5 лет.

Атеросклероз

При лечении пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство по поводу острого коронарного синдрома под контролем внутрисосудистого ультразвукового исследования, назначение питавастатина в дозе 4 мг на протяжении 8–12 месяцев приводило к уменьшению объема коронарных бляшек приблизительно на 17% и сопровождалось обратным развитием ремоделирования сосудистой стенки (от 113,0 до 105,4 мм3).

Благоприятные эффекты в отношении смертности и частоты осложнений к настоящему времени не оценены.

Сахарный диабет

У пациентов с гиперлипидемией и нарушением толерантности к глюкозе при назначении Ливазо в дозах 1 мг/сут или 2 мг/сут в дополнение к рекомендациям по изменению образа жизни, впервые выявленный сахарный диабет развивался реже, чем у пациентов, не получавших гиполипидемическую терапию: 39,9% против 45,7% на протяжении периода 2,8 года, отношение рисков составило 0,82.

Данные мета-анализа безопасности питавастатина в отношении риска развития сахарного диабета продемонстрировали нейтральный эффект препарата Ливазо в отношении риска развития новых случаев сахарного диабета по сравнению с терапией другими статинами.

Фармакокинетика

Всасывание

Питавастатин быстро всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается в течение 1 часа после приема препарата. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Сmax питавастатина в плазме крови снижается на 43% при совместном приеме с жирной пищей, но площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) остается неизменной. Неизмененный препарат подвергается кишечно-печеночной рециркуляции и хорошо абсорбируется из тощей и подвздошной кишки. Абсолютная биодоступность питавастатина составляет 51%.

Распределение

Более 99% питавастатина связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином и альфа-1 кислым гликопротеином. Средний объем распределения составляет 133 л. Питавастатин активно проникает в гепатоциты при помощи транспортных белков ОАТР1В1 и ОАТР1В3. AUC варьирует в пределах 4-кратного увеличения от минимального до максимального значения. Питавастатин не является субстратом для Р-гликопротеина.

Метаболизм

В плазме содержится в основном неизмененный питавастатин. Основным метаболитом является неактивный лактон, который образуется из конъюгата питавастатин глюкуронида эфирного типа с участием УДФ-глюкуронозилтрансфераз (UGT1A3 и 2В7). Цитохром Р450 влияет на метаболизм питавастатина минимально. Изофермент CYP2C9 (и в меньшей степени изофермент CYP2C8) участвуют в метаболизме питавастатина до второстепенных метаболитов.

Выведение

Питавастатин в неизмененном виде быстро выводится из печени с желчью, но подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, обеспечивающей его длительный эффект. Менее 5% питавастатина выводится почками. Период полувыведения из плазмы варьирует от 5,7 часов (однократный прием) до 8,9 часов (в равновесном состоянии), среднее значение клиренса составляет 43,4 л/час после однократного приема внутрь.

Фармакокинетика v различных групп пациентов

Пожилые пациенты: при оценке фармакокинетики питавастатина у пожилых пациентов старше 65 лет AUC питавастатина была в 1,3 раза выше. Это не повлияло на эффективность или безопасность.

Печеночная недостаточность: у пациентов с легкими нарушениями функции печени (класс А по классификации Чайлд-Пью) AUC была в 1,6 раз выше чем у здоровых добровольцев, в то время как у пациентов с умеренным нарушением функции печени (класс В по классификации Чайлд-Пью) AUC была в 3,9 раз выше. При выраженном нарушении функции печени применение питавастатина противопоказано.

Почечная недостаточность: у пациентов с умеренной почечной недостаточностью и находящихся на гемодиализе, отмечалось увеличение AUC в 1,8 раз и 1,7 раз, соответственно.

Половые различия: отмечено увеличение AUC у женщин по сравнению с мужчинами в 1,6 раз в исследовании здоровых добровольцев, что никак не сказывалось на эффективности и безопасности препарата Ливазо.

Расовая принадлежность: по результатам фармакокинетического анализа данных, полученных у здоровых добровольцев разной расовой принадлежности (японская и европеоидная популяции), такие факторы, как пол и возраст не влияли на фармакокинетику питавастатина.

Ливазо: Показания

  • Первичная гиперхолестеринемия, включая гетерозиготную семейную гиперхолестеринемию (гиперлипидемия IIa типа по классификации Фредриксона)
  • или смешанная гиперхолестеринемия (гиперлипидемия IIb типа по классификации Фредриксона),
  • гипертриглицеридемия (гиперлипидемия IV типа по классификации Фредриксона) в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными.

Способ применения и дозы

Внутрь, таблетки необходимо проглатывать целиком.

Предпочтителен прием таблетки в одно и то же время суток, лучше вечером, в соответствии с циркадным ритмом липидного обмена. До начала и в процессе лечения пациенты должны придерживаться гипохолестеринемической диеты.

  • Начальная доза препарата 1 мг в сутки однократно. При необходимости дозу препарата увеличивают с интервалами не менее 4 недель до 2 мг в сутки. Дозу следует подбирать индивидуально в соответствии с концентрациями ХС ЛПНП, целью лечения и ответом пациента на лечение. Большинству пациентов требуется доза 2 мг. Максимальная суточная доза — 4 мг.

Пациенты с легкими и умеренными нарушениями функции печени: рекомендована максимальная суточная доза 2 мг.

Пациенты с нарушением функции почек: при нарушении функции почек легкой степени тяжести (желательно объективно оценить данную степень с отражением клиренса креатинина или скорости клубочковой фильтрации), препарат Ливазо следует применять с осторожностью. Данные по применению максимальной суточной дозы препарата 4 мг при нарушениях функции почек любой степени тяжести ограничены, поэтому назначать максимальную суточную дозу 4 мг необходимо только при тщательном контроле функции почек после постепенного повышения дозы. Не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек назначать максимальную суточную дозу в 4 мг; рекомендуется рассмотреть ограничение максимальной суточной дозы до 2 мг при тяжелой почечной недостаточности.

Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы не требуется.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Применение препарата Ливазо при беременности противопоказано. Женщинам детородного возраста при лечении Ливазо следует использовать надежные методы контрацепции. Гак как холестерин и другие продукты биосинтеза холестерина необходимы для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА редуктазы превышает пользу от лечения препаратом во время беременности. Исследования на животных показали, что питавастатин обладает репродуктивной токсичностью, но без тератогенного потенциала. Если пациентка планирует беременность, следует прекратить лечение как минимум за один месяц до зачатия. При наступлении беременности во время применения Ливазо, лечение следует немедленно прекратить.

Период грудного вскармливания

Применение препарата Ливазо в период грудного вскармливания противопоказано. Питавастатин выводится с молоком лактирующих крыс. Данные о выделении питавастатина с грудным молоком отсутствуют. При необходимости применения препарата Ливазо в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Ливазо: Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к питавастатину, вспомогательным компонентам препарата и другим ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы (стагин
  • Тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или класс С по классификации Чайлд-Пью, заболевания печени в активной фазе, включая стойкое повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН)).
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
  • Миопатия.
  • Одновременный прием циклоспорина.
  • Беременность, период грудного вскармливания, отсутствие адекватных методов контрацепции у женщин детородного возраста.
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

При наличии риска развития миопатии/рабдомиолиза — почечная недостаточность, гипотиреоз, личный или семейный анамнез наследственных мышечных заболеваний и предшествующий анамнез мышечной токсичности при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов, наличие в анамнезе заболеваний печени или злоупотребления алкоголем, возраст старше 70 лет.

Ливазо: Побочные действия

В контролируемых клинических исследованиях при приеме рекомендованных доз менее 4% пациентов, получавших лечение препаратом Ливазо, было исключено из исследования в связи с развитием нежелательных реакций. Наиболее распространенной была миалгия.

В зависимости от частоты возникновения выделяют следующие нежелательные реакции в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения: очень часто: ≥10, часто: от ≥1/100 до <1/10, нечасто: от ≥1/1000 до <1/100, редко: от ≥1/10000 до <1/1000, очень редко: <1/10000 и частота неизвестна (имеющиеся данные не позволяют определить частоту).

  • Со стороны органов кроветворения

Нечасто: анемия

  • Со стороны обмена веществ

Нечасто: анорексия

  • Нарушение психики

Часто: бессонница

  • Со стороны нервной системы

Часто: головная боль

Нечасто: головокружение, нарушение вкуса, сонливость

  • Со стороны органов чувств

Нечасто: звон в ушах

Редко: снижение остроты зрения

  • Со стороны кожных покровов

Нечасто: кожный зуд, сыпь

Редко: крапивница, эритема

  • Со стороны опорно-двигательного аппарата

Часто: миалгия, артралгия

Нечасто: мышечные спазмы

Частота неизвестна: иммуноопосредованная некротизирующая миопатия

  • Со стороны мочевыделительной системы

Нечасто: поллакиурия

  • Со стороны пищеварительной системы

Часто: запор, диарея, диспепсия, тошнота

Нечасто: боли в животе, сухость слизистой оболочки полости рта. рвота

Редко: глоссодиния. острый панкреатит, холестатическая желтуха

  • Лабораторные показатели

Нечасто: повышение активности «печеночных» трансаминаз — аспартатаминотрансферазы (ACT), аланинаминотрансферазы (АЛТ), повышение активности креатинфосфокиназы (КФК).

В клинических исследованиях после приема Ливазо наблюдалось повышение активности КФК в 3 раза выше ВГН у 49 пациентов из 2800 (1,8%). Уровни превышения ВГН в 10 раз и более с сопутствующими мышечными симптомами отмечались редко, и наблюдались только у одного пациента из 2406 пациентов, получавших 4 мг Ливазо (0,04%) в программе клинических исследований.

  • Прочие

Нечасто: астения, недомогание, повышенная утомляемость, периферические отеки

Опыт постмаркетингового применения

Выло проведено двухлетнее проспективное исследование пострегистрационного наблюдения 20000 пациентов в Японии. Подавляющее большинство из этих пациентов получали питавастатин в дозе 1 или 2 мг, но не 4 мг. У 10,4 % пациентов были зарегистрированы нежелательные реакции, у которых нельзя исключить причинную связь с питавастатином, и 7,4% пациентов прекратили лечение в связи с развитием нежелательных реакций. Частота возникновения миалгии составляла 1,08%. Большинство нежелательных реакций были легкими. На протяжении 2-х лет частота нежелательных реакций была выше у пациентов, имевших в анамнезе лекарственную аллергию (20,4%) или заболевание печени или почек (13,5%).

Нежелательные реакции и частота их возникновения, наблюдавшиеся в проспективном исследовании пострегистрационного наблюдения, но не в международных контролируемых клинических исследованиях, при применении препарата в рекомендуемых дозах, приведены ниже.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Редко: нарушение функции печени, заболевание печени

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Редко: миопатия. рабдомиолиз

В исследовании пострегистрационного наблюдения имелись два сообщения о рабдомиолизе, при котором пациенты нуждались в госпитализации (0,01% пациентов).

Кроме того, имеются спонтанные сообщения об эффектах со стороны опорно-двигательного аппарата, включающие миалгию и миопатию у пациентов, лечившихся Ливазо во всех рекомендуемых дозах. Были также получены сообщения о рабдомиолизе с острой почечной недостаточностью и без нее, в том числе, о рабдомиолизе с летальным исходом.

Были также получены спонтанные сообщения о следующих нежелательных реакциях (частота основана на случаях, наблюдаемых в пострегистрационных исследованиях):

Со стороны нервной системы

Нечасто: гипестезия

Со стороны пищеварительной системы

Редко: дискомфорт в животе

Нежелательные явления при применении других статинов:

       нарушение сна, включая кошмарные сновидения;

       амнезия;

        сексуальная дисфункция;

        депрессия;

        интерстициальное заболевание легких;

        сахарный диабет: частота возникновения зависит от наличия или отсутствия факторов риска (концентрация глюкозы в крови натощак ≥5,6 ммоль/л, индекс массы тела >30 кг/м2, повышенная концентрация ТГ, артериальная гипертензия в анамнезе);

        повышение гликозилированного гемоглобина.

Передозировка

Специфического лечения при передозировке нет.

Необходимо провести симптоматическую терапию, контролировать активность КФК и функцию печени. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие

Питавастатин активно транспортируется в гепатоциты человека многочисленными печеночными транспортерами (включая транспортный полипептид органических анионов [ОАТР]), которые могут быть включены в некоторые из следующих взаимодействий.

Циклоспорин: одновременный прием однократной дозы циклоспорина с питавастатином в равновесном состоянии приводит к 4,6-кратному увеличению AUC питавастатина. Влияние равновесного состояния циклоспорина на равновесное состояние питавастатина неизвестно. Препарат Ливазо противопоказан пациентам, получающим лечение циклоспорином.

Эритромицин: одновременный прием эритромицина с питавастатином приводит к 2,8‑кратному увеличению AUC питавастатина. Рекомендовано временное прекращение приема питавастатина во время лечения эритромицином или другими антибиотиками группы макролидов.

Гемфиброзил и другие фибраты: в редких случаях монотерапию фибратами связывали с развитием миопатии. Одновременное применение фибратов со статинами связывали с увеличением частоты возникновения миопатии и рабдомиолиза. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении питавастатина с фибратами. В исследованиях фармакокинетики одновременное применение питавастатина с гемфиброзилом приводило к 1,4-кратному увеличению AUC питавастатина и увеличению AUC фенофибрата в 1,2 раза.

Никотиновая кислота (в липидснижающих дозах): исследование взаимодействия при лечении питавастатином и никотиновой кислоты в липидснижающих дозах (более 1 г/сутки) не проводилось. Применение никотиновой кислоты в монотерапии связывали с развитием миопатии и рабдомиолиза. Поэтому при одновременном применении с никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г/сутки) препарат Ливазо следует назначать с осторожностью.

Фузидовая кислота: были зарегистрированы тяжелые мышечные нарушения, такие как рабдомиолиз, которые приписывали взаимодействию между фузидовой кислотой и статинами. Во время лечения фузидовой кислотой рекомендовано временно прекратить применение Ливазо.

Рифампицин: одновременное назначение с питавастатином привело к 1,3-кратному увеличению AUC питавастатина вследствие снижения накопления в печени.

Ингибиторы протеазы ВИЧ: одновременное назначение с питавастатином привело к незначительным изменениям AUC питавастатина.

Эзетимиб и его глюкуронидный метаболит ингибируют всасывание пищевого и билиарного холестерина. Одновременное применение питавастатина не оказывало влияния на плазменные концентрации эзетимиба или его глюкуронидного метаболита, и эзетимиб не оказывал влияния на плазменные концентрации питавастатина.

Ингибиторы изофермента CYP3A4: исследования взаимодействия с итраконазолом и грейпфрутовым соком, известными ингибиторами изофермента CYP3A4, не выявили клинически значимого воздействия на плазменные концентрации питавастатина.

Дигоксин, известный субстрат Р-гликопротеина (Pgp), не взаимодействует с питавастатином. При совместном применении не отмечено существенных изменений концентраций питавастатина или дигоксина в плазме крови.

Варфарин: равновесное состояние фармакокинетики и фармакодинамики (МНО [Международное нормализованное отношение] и ПВ [протромбиновое время]) варфарина у здоровых добровольцев не изменялось при совместном применении варфарина с питавастатином в дозе 4 мг ежедневно. Тем не менее, как и при применении других статинов, у пациентов, получающих варфарин, при добавлении к лечению питавастатина следует контролировать ПВ и МНО.

Особые указания

Воздействие на мышечную ткань

Как и при применении других ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы (статинов), существует вероятность развития миалгии, миопатии и. в редких случаях, рабдомиолиза. Следует предупредить пациентов о необходимости сообщать о любых мышечных симптомах. Активность КФК следует определять у любого пациента, сообщающего о мышечной боли, болезненности мышц при пальпации или слабости, особенно если это сопровождаются недомоганием или лихорадкой.

Активность КФК не следует определять после физических нагрузок или при наличии каких‑либо других возможных причин повышения КФК, которые могут исказить результат. При повышении активности КФК (в 5 раз выше ВГН), в течение 5–7 дней следует выполнить контрольный анализ.

Отмечены очень редкие случаи иммуноопосредованной некротизирующей миопатии (ИОНМ) во время лечения или при прекращении приема статинов. ИОНМ клинически проявляется в виде стойкой слабости проксимальных мышц и повышения активности КФК в сыворотке крови, которые сохраняются несмотря на отмену статинов.

До лечения

Как и все статины, Ливазо следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим предрасполагающие факторы развития рабдомиолиза. Следует определить активность КФК для установления контрольного исходного значения в следующих случаях:

       почечная недостаточность,

       гипотиреоз,

       личный или семейный анамнез наследственных мышечных заболеваний,

        предшествующий анамнез мышечной токсичности при лечении фибратами или другими статинами,

        наличие в анамнезе заболеваний печени или злоупотребления алкоголем,

        пациентам старше 70 лет с другими предрасполагающими факторами риска развития рабдомиолиза.

В таких случаях рекомендован клинический мониторинг, и риск лечения следует рассматривать в зависимости от возможной пользы. Лечение Ливазо нельзя начинать, если активность КФК в 5 раз превышает ВГН.

Во время лечения

Следует рекомендовать пациенту немедленно сообщать врачу о мышечной боли, слабости или судорогах. Следует определить активность КФК, и лечение прекратить, если активность КФК повышена (в 5 раз выше ВГН). Следует рассмотреть вопрос о прекращении лечения при возникновении тяжелых мышечных симптомов, даже если активность КФК не превышает ВГН в 5 раз. При разрешении симптомов и возвращении активности КФК к норме, может быть рассмотрен вопрос о повторном назначении Ливазо в дозе 1 мг при соблюдении тщательного контроля.

Воздействие на печень

Как и все статины, Ливазо следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим в анамнезе заболевания печени, или пациентам, регулярно употребляющим избыточное количество алкоголя. Перед началом лечения Ливазо и затем периодически во время лечения следует проводить функциональные печеночные пробы. Пациентам со стойким повышением активности «печеночных» трансаминаз (АЛТ и ACT), превышающим ВГН в 3 раза, следует прекратить лечение Ливазо.

Воздействие па почки

Ливазо следует с осторожностью назначать пациентам с почечной недостаточностью, умеренной или тяжелой степени. Повышать дозу следует только при тщательном контроле. Доза 4 мг не рекомендована пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Сахарный диабет

Некоторые данные свидетельствуют о том, что статины, как класс, приводят к увеличению уровней глюкозы в крови, повышая риск развития сахарного диабета в будущем, а у некоторых пациентов с высоким риском развития сахарного диабета могут привести к уровню гипергликемии, при котором становится показанным формальное лечение сахарного диабета. Тем не менее, эта опасность перевешивается снижением сосудистого риска при лечении статинами, и поэтому не должна являться причиной для прекращения лечения статинами. За пациентами, имеющими риск развития гипергликемии (концентрация глюкозы натощак от 5.6 до 6,9 ммоль/л, индекс массы тела (ИМТ) >30 кг/м, повышенную концентрацию ТГ, артериальную гипертензию), необходим клинический и биохимический контроль в соответствии с национальными рекомендациями. Вместе с тем, по результатам как постмаркетинговых наблюдений для оценки безопасности, так и проспективных исследований не было выявлено никаких подтверждённых сигналов о риске сахарного диабета при применении питавастатина.

Интерстициальные заболевания легких

Редкие случаи интерстициальных заболеваний легких регистрировали при применении некоторых статинов, особенно при длительной терапии.

Наблюдаемые клинические признаки включают одышку, непродуктивный кашель и ухудшение общего состояния здоровья (повышенная утомляемость, потеря массы тела и лихорадка). При подозрении на развитие интерстициального заболевания легких терапию статинами следует прекратить.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, поскольку возможно развитие таких нежелательных реакций как головокружение и сонливость.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 мг, 2 мг и 4 мг.

Для дозировки 1 мг: по 7, 14, 15 таблеток в AL/ПВХ блистер, по 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Для дозировки 2 мг: по 7, 10, 14, 15, 20 таблеток в AL/ПВХ блистер, по 1, 2, 3 или 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Для дозировки 4 мг: по 7, 10, 14, 15 таблеток в AL/ПВХ блистер, по 1, 2, 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения

Рекордати Ирландия Лтд.

Рахинс Ист, Рингаскидди, Ко. Корк, Ирландия.

Производитель

Пьер Фабр Медикамент Продакшн

Площадка Проджифарм, Рю дю Лисе, 45500, Гиен, Франция.

Упаковщик и выпускающий контроль качества

Рекордати Химическая и Фармацевтическая Индустрия С.п.А.

Виа Чивитали 1, Милан 20148, Италия.

Организация, принимающая претензии

ООО «Русфик», Россия

123610 г. Москва, Краснопресненская наб., д. 12.

Тел.: +7 (495)225-80-01

E-mail: info@rusfic.com

Основные сведения

Торговое название
Ливазо
Действующее вещество (МНН)
Питавастатин
Дозировка или размер
1 мг
Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Первичная упаковка
блистер
Количество в упаковке
28
Производитель
Recordati
Страна
Франция
Срок годности
4 года
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Сертификаты Ливазо 1 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

Дозировки и формы выпуска Ливазо
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 1 отзыва
Добавить в избранное
Ливазо, 2 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
По рецепту
• В наличии в 241 аптеке
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цена
от 1  053  ₽
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 1 отзыва
Добавить в избранное
Ливазо, 4 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
По рецепту
• В наличии в 240 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цена
от 1  692  ₽
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 1 отзыва
Добавить в избранное
Ливазо, 4 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
По рецепту
• В наличии в 240 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цена
от 4  035  ₽
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 1 отзыва
Добавить в избранное
Ливазо, 2 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
По рецепту
• В наличии в 9 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цена
от 2  560  ₽

Цены в аптеках на Ливазо 1 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

История стоимости Ливазо 1 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

1  060  ₽
1  034  ₽
19.02-25.02
1  048  ₽
26.02-03.03
1  034  ₽ (-14  ₽)
04.03-10.03
1  038  ₽ (+4  ₽)
11.03-17.03
1  034  ₽ (-4  ₽)
18.03-24.03
1  039  ₽ (+5  ₽)
25.03-27.03
1  060  ₽ (+21  ₽)
28.03
1  049  ₽ (-11  ₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Псковская область за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Ливазо и наличие в аптеках в Пскове
1 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Поиск аптек...
Список аптекАдресЧасы работыЦена
Горздрав
Труда ул, 50, Псков, Псковская обл
09:00-21:00 Пн-Вс
1  010  ₽
Калина Фарм
Комсомольца Зверева ул, 27, Великие Луки, Псковская обл
08:00-21:00 Пн-Вс
1  010  ₽
Алоэ
ЗдравСити
Рижский пр, 96Б, Псков, Псковская обл
09:00-22:00 Пн-Вс
1  036  ₽
Апрель
ЗдравСити
Октябрьский пр, 52, Псков, Псковская обл
08:00-21:00 Пн-Вс
1  036  ₽
Аптека А
Оплата только наличными
ЗдравСити
Коммунальная ул, 71Б, Псков, Псковская обл
10:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-19:00 Сб-Вс
1  036  ₽
Аптека №60
ЗдравСити
Октябрьская ул, 41, Пустошка, Пустошкинский р-н, Псковская обл
08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-18:00 Сб-Вс
1  036  ₽
Аптека-А
Оплата только наличными
ЗдравСити
Ижорского Батальона ул, 37, Псков, Псковская обл
09:00-21:00 Пн-Вс
1  036  ₽
Аптечный мир
ЗдравСити
Ленина ул, 3, Плюсса рп, Псковская обл
09:00-19:00 Пн-Пт, 10:00-17:00 Сб-Вс
1  036  ₽
Будь Здоров!
ЗдравСити
Индустриальная ул, 4, Псков, Псковская обл
08:30-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс
1  036  ₽
Велагрофарм
ЗдравСити
Октябрьский пр, 36/8, Великие Луки, Псковская обл
08:30-20:00 Пн-Вс
1  036  ₽
Доктор Столетов
ЗдравСити
Кузбасской Дивизии ул, 19, Псков, Псковская обл
10:00-21:00 Пн-Вс
1  036  ₽
Здравсити
ЗдравСити
Октябрьский пр, 16, Псков, Псковская обл
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс
1  036  ₽
Калина фарм
ЗдравСити
Октябрьский пр, 50А, Псков, Псковская обл
09:00-21:00 Пн-Вс
1  036  ₽
Л. В. М.
Оплата только наличными
ЗдравСити
Лепешинского ул, 8, Псков, Псковская обл
09:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс
1  036  ₽
Л.В.М.
Оплата только наличными
ЗдравСити
Комдива Кирсанова ул, 4, Псков, Псковская обл
09:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс
1  036  ₽
ЛенОблФарм
ЗдравСити
Рижский пр, 16, Псков, Псковская обл, (Универсам Пятерочка)
09:00-21:00 Пн-Вс
1  036  ₽
Ленфарм
Оплата только наличными
ЗдравСити
Ленина ул, 14, Невель, Псковская обл
09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб-Вс
1  036  ₽
Магнит аптека
ЗдравСити
Балтийская ул, 12К, Борисовичи д, Псковская обл
09:00-21:00 Пн-Вс
1  036  ₽
Невис
ЗдравСити
К. Маркса ул, 7, Остров, Островский р-н, Псковская обл, (ТК Квартал)
09:00-20:00 Пн-Вс
1  036  ₽
№66
ЗдравСити
Советская пл, 5, Усвяты рп, Псковская обл
09:00-18:30 Пн-Пт, 09:00-13:00 Сб
1  036  ₽

Отзывы о Ливазо

Рейтинг 5 на основе 1 отзыва
5
Считает, что товар отличный
Ливазо
1 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
от 1  010  ₽
Принимаю совместно с коэнзимом q10 эвалар, качество нравится. Благодаря коэнзиму побочек ноль вообще, чувствую себя отлично.
Популярные товары в Ютеке
Купить Ливазо, 1 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт. в Пскове с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Ливазо, 1 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт. в Пскове от 1010 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Ливазо, 1 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.

Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.